The Last Straw! A Board Game on the Social Determinants of Health
We have just learned that The Last Straw! A Board Game on the Social Determinants of Health has been released in an English/Spanish version [para información en español, veáse abajo]. For readers of the Portal who are not familiar with it, “The Last Straw” is a board game designed to teach about the Social Determinants of Health.
The game was developed in 2004 by Kate Rossiter and Kate Reeve during a health promotion class at the University of Toronto and has won numerous awards. They designed the game to promote discussion about the social determinants of health, to help players build empathy with marginalized people and gain awareness of their own social location; and to encourage learning in a fun and supportive environment.
To get a sense of the game, you can watch the training video:
Drs. Rossiter and Reeve have also published two papers about the game:
Rossiter, K., Reeve, K. “The Last Straw! A Participatory Education Tool About the Social Determinants of Health.” Progress in Community Health Partnerships: Research, Education, and Action. 2(2): 137-144. 2008.
Reeve, K. Rossiter, K., Risdon, C. “Board Game on the Social Determinants of Health.” Medical Education. 42(11): 1125-6. 2008.
The Last Straw website also contains a list of resources for teaching about the social determinants of health.
posted by Matt Anderson, MD
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¡La gota que colmó el vaso! es una herramienta pedagógica divertida y apasionante sobre los determinantes sociales de la salud.
*Para adquirir ¡La gota que colmó el vaso! puede contactar en inglés solamente a **sales@thelaststraw.ca* <sales@thelaststraw.ca>* o llamar en
inglés a Michael Jackel en Fernwood Books al 416-703-3598.*
El juego tiene tres objetivos: • promover la discusión sobre los determinantes sociales de la salud; • ayudar a los jugadores a desarrollar empatía con las personas marginadas y a tomar conciencia de su propia posición social; • estimular el aprendizaje en un entorno divertido y de apoyo.
De acuerdo con las investigaciones actuales sobre los determinantes sociales de la salud, la situación socioeconómica es uno de los principales
determinantes de la salud en este juego, tanto como la raza, el género, la orientación sexual y otros factores.
La retroalimentación demuestra constantemente que los jugadores adquieren una mejor comprensión de los determinantes sociales de la salud y de las
interacciones entre diversas fuerzas a nivel comunitario e individual. Tanto los jugadores como los facilitadores (“Maestros de Juego”) afirman que con
este juego se divierten mucho.
También hemos desarrollado un manual de capacitación y un vídeo en inglés para ayudar a los Maestros de Juego a aprovechar el juego al máximo.


Great resource, thanks!
Wow! Does this mean social determinants are almost… mainstream?!? Clever idea and the video demo is intriguing. Just ordered a copy and can’t wait to try it at one of our upcoming community gatherings (www.communitiesofhealth.org). Does anyone have experience using this game with large groups (50-150 people)?